Что важно знать об имплантации зубов

ОписаниеПубликацииДоктораПримерыСтоимость

Имплантология

Имплантология – наиболее востребованная сфера стоматологической хирургии. Имплантация произвела переворот в реабилитации пациентов с отсутствующими зубами, делая качество жизни таких пациентов максимально высоким, что не обеспечивают другие методы лечения этой патологии.

Что такое имплантация зубов наглядно

Имплантация зубов в стоматологии это метод замещения отсутствующего зуба. Новый искусственный зуб состоит из трех основных компонентов – имплантата искусственного корня, абатмента –конструкции соединяющей имплантат с искусственной коронкой, которая собственно замещает потерянный зуб.

Восстановление одного или нескольких зубов с помощью вживления в костную ткань искусственного аналога корня зуба – имплантата. При этом ортопедические конструкции, восстанавливающие наддесневую часть на таких искусственных корнях, во многом повторяют выполняемые на естественных зубах съемные, условно-сьемные протезы, искусственные коронки (металлокерамика, керамика), мостовидные протезы.

На фото изображен «Хирургический этап имплантации». Под местной анестезией имплантат устанавливается в кость челюсти. После чего, обычно, имплантат закрывают десной на период заживления. Процедура длится не более 40 минут.

Основным показанием является отсутствие/потеря зуба или зубов, при этом восстановление зуба/зубов важно с точки зрения функции и/или эстетики. Для проведения данной операции важно отсутствие противопоказаний к хирургическим манипуляциям, навык/способность пациента к тщательной самостоятельной гигиене полости рта, и его желание сделать свою жизнь лучше.

Преимущества такого лечения

Имплантация позволяет достигать почти полного восстановления функции, эстетики, сравнимой с естественными зубами. Ощущаются такие конструкции, как свои естественные зубы и, поэтому, не замечаются пациентом. Подобное восстановление не допускает атрофии костной ткани, и позволяет избегать, в сравнении с мостовидным протезом, депульпирования зубов.

Недостатки

Существенная стоимость и, возможно, длительное время лечения.

Однако, у методики есть противопоказания, она немало стоит и требует времени. Итак, имплантация – это стоматологическая методика, которая позволяет восстанавливать потерянные зубы путем введения в челюстную кость имплантата – искусственного имитатора корня зуба. Важно понимать, что имплантат удерживается в кости челюсти не благодаря механической винтовой фиксации, а биологического соединения костных структур и импланта — остеоинтеграции. Если здоровье человека в порядке, кость челюсти врастает в, специальным образом подготовленную, поверхность имплантата, создавая надежную опору для искусственных коронок.

Поскольку такой процесс связан с формированием новой костной ткани, то процедура занимает некоторое время. Длительность такого процесса зависит от ряда факторов. После завершения остеоинтеграции на имплантат «одевается» традиционная искусственная коронка (мост и другие конструкции), применяемые для восстановления естественных зубов. Получившийся искусственный зуб внешне сложно отличить от натурального. Таким образом, имплантация проходит в два этапа – хирургического и ортопедического.

Выбор нашей клиники – швейцарская система «STRAUMANN»

Какие конструкции применяются при замещении отсутствующих зубов?

Мостовидные протезы

Реставрация зубов без имплантатов с помощью мостовидных протезов является традиционным методом реставрации отсутствующих зубов. Единый каркас мостовидного протеза «одевается» на соседние с отсутствующим зубы. Искусственная коронка, закрепленная между опорными элементами протеза, служит воссозданным, искусственным зубом. Метод предполагает удаление здоровых тканей на зубах, служащих опорой мостовидного протеза. Величина дефекта, который может быть восстановлен таким образом, ограничена по протяженности. Зубы, которые используются в качестве опорных, должны выдерживать дополнительную нагрузку. Возможны осложнения — кариес, заболевания пародонта, вследствие перегрузки опорных зубов и раздражения тканей десны искусственной коронкой. А также возможны изменения уровня костной ткани на месте отсутствующего зуба. Результаты такого лечения воспринимаются пациентом как собственные зубы с почти полным восстановлением функции и эстетики.

Имплантаты


Служат опорой для отдельных искусственных коронок, мостовидных или съемных протезов. Сохраняют, как твердые ткани соседних здоровых зубов от препарирования, так и пародонт этих зубов от перегрузки — обстоятельств возникающих при протезировании мостовидными протезами. Обеспечивают эстетику, функции – жевание и дикцию, сопоставимые с естественными зубами и защищает от разрушения костную ткань челюсти. Применение ограничено противопоказаниями, связанными с общим состоянием здоровья и требует от пациента внимательного ухода за полостью рта.

Традиционный полный съемный протез

Традиционный съемный протез применяется при значительном отсутствии зубов. Имеет крепление, как к оставшимся в полости рта зубам, так и к мягким тканям полости рта. Крепления, в принципе, не могут быть надежными, поэтому восстановление функции не превышает 20-30% от естественных зубов. Требуют длительного и непростого времени адаптации и привыкания. Со временем, из-за отсутствия воздействия на кость челюсти, начинается атрофия костных структур, изменение высоты лица, что приводит к необходимости периодической коррекции протеза. Самый простой и дешевый способ восстановления потерянных зубов.

Процесс имплантации зубов

Этап первый, подготовительный

Перед тем, как будут установлены имплантаты, дается оценка состоянию организма, определяется возможность имплантации,план лечения, выполняются мероприятия по общей санации полости рта — устраняются очаги кариеса, пародонтита и так далее, выполняется анализ крови. Врач анализирует рентгеновские снимки или результаты компьютерной томографии, при необходимости, осуществляет предварительные операции по пластике твердых и мягких тканей, обозначает «места дислокации» имплантов, а также их количество и вид. Длительность этапа определяется сложностью и может занимать месяцы.

Этап второй, хирургический

Под местной анестезией имплантат устанавливается в кость челюсти. После чего, обычно, имплантат закрывают десной на период заживления. Процедура длится не более 40 минут.

Этап третий, ортопедический

Для того, чтобы кость челюсти сформировалась вокруг имплантанта, требуется от 1 до 6 месяцев. Затем, на «искусственные корни» (имплантанты), устанавливаются традиционные искусственные коронки, мосты и т.п.

О финансовой стороне вопроса

Методы лечения, обеспечивающие примерно сопоставимые функциональный и эстетический результаты — имплантация и мостовидный протез. Замещение одного зуба мостовидным протезом потребует в полтора — два раза меньше финансовых затрат. Но не стоит забывать о необходимости удаления тканей на здоровых зубах для размещения опорных коронок (теряется до 50 процентов от объема тканей зуба). Такие зубы автоматически переходят в зону риска, в связи с возможными осложнениями — пародонтитом или кариесом. Выбор метода лечения за пациентом, но стоматологи — на стороне дентальных имплантатов.

Хирургический этап имплантации с использованием системы «STRAUMANN» у нас включает:

  • планирование имплантации с использованием 3D визуализации, собственно операцию по установке импланта и заглушку на импланте;
  • раскрытие имплантата и установку формирователя десны;
  • в стоимость включены все необходимые расходные материалы, в том числе и непосредственно имплантат, а также многоэтапная анестезия и рентгеновские снимки;
  • повторная операция при отторжении импланта бесплатна.

Ортопедический этап включает:

  • Снятие слепка с использованием трансферной системы;
  • Изготовление моделей ротовой полости;
  • Установку абатмента на имплантат;
  • Изготовление и фиксацию ортопедической конструкции;Дополнительные ремарки относительно имплантации:
  • Болезненных ощущений во время установки импланта быть не должно. Операция проводится под местной анестезией. Небольшой дискомфорт – это единственное, с чем можно столкнуться.
  • Имплантация – это хирургическая процедура, поэтому риск соответствующих осложнений исключать нельзя. Как не существует любых других методов лечения, исключающих риск вообще. Однако, сложность и болезненность имплантации сильно преувеличена. Неудобства связанные с хирургическим вмешательством длятся не более трех суток.
  • Продолжительность срока службы имплантатов определяется гигиеной полости рта, поскольку механизм отторжения имплантатов связан с бактериальным налетом. При адекватной гигиене имплантаты «STRAUMANN» гарантированно служат в течение 10 лет в 95% случаев (согласно данным многочисленных авторитетных исследований, проводившихся в течение нескольких лет).

Длительное отсутствие зуба перед установкой имплантата требует проведения «костной пластики». Дело в том, что недостающий зуб не оказывает нагрузки на челюсть, в результате чего челюстная кость начинает рассасываться (уменьшаться в объеме). Как правило, объем костной ткани уменьшается на треть в результате двухлетнего отсутствия зуба. В таких ситуациях важно оперативно среагировать на проблему и вовремя обратиться к врачу. Встречается также анатомический дефект тонкой костной ткани, который также требует хирургического вмешательства. Увеличение объема костной ткани позволяет обеспечить имплантату достаточно места в кости. В хирургии существует несколько методов «костной пластики» (пластика в области верхней челюсти получила название «синус-лифтинга»), но большинство из них для возмещения дефекта используют специальные мембраны и остеопластические материалы. Так, остеопластические материалы часто применяют при заполнении костного дефекта ткани нижней челюсти. Подготовительный этап расценивается хирургами как более сложный, нежели имплантация. Что касается финансовой стороны вопроса, то она складывается из стоимости выбранной методики и объема проводимых манипуляций.

Подробно о подготовительных операциях на верхней челюсти читайте:синус-лифтинг

Методы имплантации

Немедленная нагрузка

Метод имплантации, который предполагает установку ортопедической конструкции непосредственно сразу после операции установки имплантата. Не является новым или необычным, имеет ряд серьезных ограничений делающих применение такого подхода крайне ограниченным.
Главные, из которых, качество и количество твердых и мягких тканей в месте предполагаемого вмешательства. В противном случае подобная методика бы полностью вытеснила традиционную имплантацию зубов. Имеет преимущества в скорости лечения, позволяет сохранить объем твердых и мягких тканей.

Отстроченная нагрузка

Традиционная классическая имплантация предполагающая протезирование через несколько месяцев, после внедрения в кость челюсти имплантата. Имплантат максимально защищен не только отсутствием внешней нагрузки, но и обычно, закрывается на период заживления десной, минимизируя бактериальное инфицирование. Требует большего времени, поскольку предполагает этап так называемого раскрытия имплантата и формирования десны вокруг имплантата.

Имплантация после удаления зуба

Удаление зуба сопровождается со стартом весьма неприятного механизма – атрофии костной ткани и не только. Меры, предпринимаемые в таких случаях, могут определенным образом снизить столь не желаемый, но естественный процесс. Одним из вариантов является постановка имплантата сразу после удаления зуба. Такой подход лучшее, что можно выполнить в таких случаях. Однако это не всегда возможно, поскольку риск не удачи может привести к весьма существенной потери костной ткани.

Атрофия костной ткани

Естественный механизм потери костной ткани в месте удаления зуба. Считается что в течение года после удаления, объем твердых и мягких тканей сокращается до 30%. Мастерство хирурга связано именно с манипуляциями по коррекции таких состояний. Имплантация сама по себе весьма не сложная манипуляция, однако, до 50% от вмешательств происходит с подобными коррекциями.

Что выбрать имплантацию или мостовидный протез?

Методы лечения схожие по функциональному и эстетическому результатам — имплантация и мостовидный протез.

Замещение одного зуба мостовидным протезом стоит в 1,5-2 раза дешевле. Но не забывайте о необходимости удаления тканей на здоровых зубах для размещения опорных коронок (теряется до 50% от объема тканей зуба). Такие зубы автоматически переходят в зону риска, в связи с возможными осложнениями — пародонтитом или кариесом.

Выбор метода лечения — за пациентом, но стоматологи — на стороне дентальных имплантатов.

Базальная имплантация зубов

Имплантаты подобной технологии имеют мизерный процент на мировом рынке, не выпускаются крупными производителями и не применяются известными в мировой стоматологии специалистами. Единственное преимущество протезирования – цена, которая компенсируется незначительным сроком службы, посредственной эстетикой и большими проблемами в будущем. «Быстро, дешево и гарантированно эффективно» — рекламный слоган, который безошибочно действует на доверчивых потребителей.
Удаление подобных конструкций приводит к существенной потере остатков твердых и мягких тканей и проблемам в дальнейшей реабилитации. Выпускаются крошечными компаниями без должной репутации.

Лазерная имплантация зубов

Разрез мягких и твердых тканей может производиться сегодня и с использованием лазера. Однако такой подход не отменяет, а лишь дополняет широко используемые и традиционные инструменты — скальпель и вращающийся инструмент. Лазер бесполезен при выполнении большинства тонких и ответственных манипуляций с мягкими тканями, окружающими имплантат.
Имплантация зуба состоит из десятков манипуляций, где разница между разрезом мягких тканей скальпелем или лазером не имеет принципиального значения, и, уж точно, не подменяет главную составляющую успеха — опыт хирурга вкупе с использованием премиальной системы имплантации.
Поэтому лазерная имплантация не имеет никакого отношения к реальной медицине и не существует как отдельное самостоятельное направление имплантации зубов.

Имплантация в нашей клинике

Выбор нашей клиники – швейцарская система «STRAUMANN», получившая мировое признание и возглавляющая тройку лидеров мировой имплантологии.

Имплантация зубов «STRAUMANN» (Швейцария)

Импланты Straumann

уникальные технологии и лучшее качество

Имплантация одного зуба:

44 000 - 55 000 руб.

Цены на имплантацию зубов включают:

  • анестезия (аппликационная, инфильтрационная),
  • рентгендиагностика точечная,
  • планирование,
  • имплант,
  • постановка имплантата,
  • хирургический осмотр,
  • формирователь десны и его установка
  • В случае отторжения имплантата и соблюдения рекомендаций и предписаний, мы бесплатно производим все необходимые манипуляции по повторной инсталяции имплантата.
  • Гарантия 10 лет.

Преимущества Straumann

  • Более 30 лет система широко используется во всем мире и имеет документальные подтверждения;
  • успех выживаемости имплантатов «STRAUMANN» в течение 10 лет составляет 95%;
  • количество установленных имплантатов «STRAUMANN» превысило 14 миллиона единиц;
  • самая современная поверхность имплантатов «STRAUMANN» — SLA ACTIVE — позволяет выполнять, в некоторых случаях, постоянное, а не временное протезирование через четыре недели после постановки имплантатов: это является лучшим, клинически доказанным, результатом в мире;
  • дизайн имплантата исключает избыточные механические соединения, что, с одной стороны, делает работу врача более сложной, но обеспечивает минимум бактериального налета, вызывающего отторжение имплантата: это гарантирует пациенту максимальный срок службы результатов лечения.

Срок приживления Straumann

Сроки приживления имплантатов штрауман зависят от покрытия.
Покрытие имплантата Срок приживления конструкции
TPS 3 месяца
SLA от 6 недель до 2 месяцев
SLActive от 3 до 4 недель

ОСОБЕННОСТИ СИСТЕМЫ ИМПЛАНТОВ STRAUMANN

  1. Импланты STRAUMANN изготавливают из чистого титана, что сокращает период приживляемости. Период реабилитации также протекает намного быстрее и легче.
  2. Импалнты Straumann имеют пористую поверхность. С такой поверхностью костным тканям намного легче прижиться к материалу имплантата.
  3. Форма и размер импланта - копия настоящего зубного корня. Именно поэтому организм воспринимает имплант, как родной корень.
  4. 567

Краткие рекомендации

Планируйте свое расписание так, чтобы в течение 3 дней ограничить физическую активность — исключите плавание, бег, посещение сауны и т.д. Синус-лифтинг исключает перелеты в течение месяца и режим “молчания” до пяти дней. Уточните дату Вашего следующего прихода к врачу – он должен состояться через 2-3 дня после операции. Полные письменные инструкции Вы получите на приеме у Вашего специалиста.

Обезболивание при имплантации зубов

Мировая практика показывает, что нет необходимости специального обезболивания в подавляющем большинстве случаев при установке имплантов. Исключение составляет небольшая часть манипуляций по пластике твердых и мягких тканей – такие операции желательно осуществлять не в условиях хирургического кабинета, а в условиях стационара.

Наши преимущества

  • 20 лет практики в рамках одной клиники.
  • Результативность и безопасность лечения, комфорт, сервис.
  • Тщательное соблюдение международно-принятых протоколов лечения.
  • Сочетание узкой специализации персонала и командного междисциплинарного подхода.
  • Компактное и прозрачное ценообразование.
  • Отсутствие страховых пациентов, материалов и технологий, не соответствующих состоянию современной медицины.
  • Система контроля качества и мониторинг результативности лечения.

 

Наши сотрудники