Компьютерное моделирование и имплантация зубов

ОписаниеПубликацииДоктораПримерыСтоимость

Применение компьютеров дает ощутимые результаты в разных областях медицины. Если раньше основные функции компьютеров — удобство хранения и доступа к информации в основном об историях болезни, то сегодня — более сложные задачи: компьютер применяется в процессе лечения — осуществляется как планирование, так и сами вмешательства, в том числе и в режиме “онлайн”. Одним из таких направлений, где применение компьютеров более чем оправдано является имплантация зубов. В подавляющем большинстве случаев при утрате зубов лучшие результаты (как эстетические, так и функциональные) достигаются при помощи именно этого метода лечения. Искусственные корни – имплантаты позволяют не только создавать максимально физиологичные конструкции удобные для пациентов, при этом, срок службы таких протезов заметно больше любых других известных сегодня подходов в ортопедической стоматологии, поэтому по соотношению цены и качества это — лучший выбор. Имплантация связана с хирургическими манипуляциями, проще говоря, с операциями. Не надо пугаться, удаление зуба тоже операция. Проводиться такая операция в условиях обычных хирургических кабинетов – конечно специально подготовленных. Никакой операционной, общего наркоза – обычное местное обезболивание, как и при любых других вмешательствах стоматолога. Общее время проведения операции имплантации зависит от многих факторов, но в общем случае составляет около 30-40 мин на постановку одного имплантата. Сегодня, время такой операции, удается сокращать, делая ее безлопастной для пациента, благодаря применению новых технологий — прежде всего, компьютерного моделирования. Подготовка к операции, ее планирование, осуществляется доктором до проведения вмешательства при помощи компьютеров – результат такого моделирования специальный шаблон – хирургическая капа с отверстиями из металла (гильзами), которые позволяют устанавливать имплантаты точно в нужных местах, под нужными углами и на нужной глубине. Исходным материалом для построения таких моделей служат процедура компьютерной томографии (К.Т.) В 1979 году Кормак и Хаунсфилд «за разработку компьютерной томографии» были удостоены Нобелевской премии по физиологии и медицине.

Компьютерная томография — это разновидность рентгеновского исследования. В ходе, которого получается не один снимок, а серии — при этом, такие снимки выполняются в двух плоскостях. Это позволяет избежать наслаивание информации — резко повышается точность и читаемость информации — появляется возможность различать мельчайшие детали без искажения по сравнению с традиционными панорамными рентгеновскими снимками. Компьютер позволяет синхронизировать подобные серии снимков, получая, в том числе, и трехмерные изображения. У врача появляется информация о плотности ткани в любой исследуемой области и становиться возможным, проводить любые измерения без боязни искажений.

Таким образом, современная схема лечения с применением дентальных имплантатов выглядит примерно следующим образом:

изготовление специальной капы с металлическими маркерами – пинами, которые служат для привязки информации получаемой при моделировании операции с реальными объектами;

Томография с установленной во рту человека каппой;

построение ВИРТУАЛЬНОЙ МОДЕЛИ РОТОВОЙ ОБЛАСТИ ЧЕЛОВЕКА;

Планирование операции (размещение на модели имплантатов);

Изготовлением хирургической капы, с металлическими отверстиями – гильзами;

Операция имплантации;

Протезирование;

Помимо использования капп при таких операциях используется и другой подход с ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ НАВИГАЦИОННЫХ СИСТЕМ. Последние представляют собой программно-аппаратный комплекс – персональный компьютер с системой датчиков на инструментах хирурга. В ходе операции результаты о предполагаемых местах размещения имплантатов получаемых при моделировании сравниваются в реальном времени с действиями хирурга и корректируются голосовыми командами компьютера и картинкой на мониторе. Самое удивительное, что применение таких методик позволяет получать фантастическую точность 0.35 +/-0.14 мм (по данным http://www.denx.com/igi_details.asp?id=32)